Перелом кисти руки

К переломам кисти относят переломы фаланг пальцев и пястных костей. В зависимости от механизма травмы пациент либо не может сжать в кулак поврежденную конечность, либо разжать ее (если повреждение произошло при ударе кулаком). Перелом кисти руки проявляется такими симптомами, как отечность в месте ушиба, боль, невозможность шевелить пальцами, деформация кисти, уменьшение длины фаланги пальца.


Самый простой способ диагностики - это пальпация или ощупывание поврежденной конечности. Зачастую поврежденные и смещенные кости можно почувствовать через кожу. На этом этапе есть возможность оценить чувствительность и подвижность запястья и исключить повреждение нервов осколками костей. Затем с помощью рентгенологического исследования определяют точную локализацию и характер перелома. Иногда на обычном рентгеновском снимке бывает сложно отличить травма от зоны перестройки костной ткани или канала питающего сосуда. Тогда на помощь приходит более информативная компьютерная томография.


Если перелом кисти не относится к осложненным (смещение или многооскольчатость), то лечение его осуществляется без хирургического вмешательства. Чтобы обеспечить правильное срастание кости, ее отломки фиксируют прочно фиксируют. Иногда достаточно обычного бандажа, а иногда для фиксации используют гипсовую повязку.


Через семь-десять дней проводят контрольную рентгенографию, чтобы убедиться, что смещения отломков нет и кость надежно зафиксирована.


Обычно конечность фиксируют на срок до шести недель. Через три недели необходимо выполнять упражнения для восстановления функции поврежденной конечности. Иногда осложненные переломы кисти требуют хирургического вмешательства. Это переломы со смещением, оскольчатые и отрытые. Репозицию костей и их фиксацию обеспечивают специальные скобы и болты.


После того, как кость полностью срастется, металлоконструкции могут быть удалены. Те, кто перенес удаление косточек на ногах или другую подобную операцию, помнит о трудностях, возникающих в период реабилитации. Однако после лечения переломов костей кисти восстановление функций конечности происходит довольно быстро и не вызывает осложнений. При своевременной разработке кисти, подвижность пальцев полностью восстанавливается. Если же этого не происходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Иногда на месте ушиба может возникать твердое уплотнение. Это костная мозоль - результат срастания отломков. Еще более редким осложнением таких переломов являются хронические боли в кистях. Иногда последствием травмы может стать развитие вторичных деформирующих остеоартрозов суставов кисти.